2026年2月(yue)，在(zai)全疆紧密型县域医共体监测评价中，轮台(tai)县排名第一。这份沉甸甸的荣誉面前(qian)，是一家县级(ji)病院的破茧成蝶之路。

技能破壁，从“单点突破”到“全谱系(xi)笼盖”

2026年3月(yue)18日深夜，轮台(tai)县群众病院介入中心(xin)的表现屏上，心(xin)脏三维模(mo)型正随着心(xin)跳精(jing)准迁移(yi)转变。70岁的努尔(er)尼沙汗·买买提平静地躺在(zai)手术台(tai)上，她不知道的是，自己(ji)正在(zai)经历的这场(chang)“三维脉冲融化术（PFA）”，不仅是巴州县域首例房颤脉冲融化手术，更首创了县级(ji)病院医治复杂心(xin)律失常的新纪元。

“手术仅用了30分钟。”李耀东(dong)教授走动手术台(tai)时说，“脉冲融化是一种全新的能量形式，可以或许选(xuan)择性损伤心(xin)肌构造，对四周(zhou)食道、血(xue)管零损伤。这项技能即使在(zai)首府的大病院也算前(qian)沿，往常在(zai)轮台(tai)完(wan)成了‘技能平移(yi)’。”

这是一场(chang)含金(jin)量极高的“技能博览会”，六台(tai)手术涵盖了脉冲融化术（PFA）、射频(pin)融化术+左(zuo)心(xin)耳封堵术及心(xin)脏起(qi)搏器植入术等全类型技能。曾，县域患者(zhe)面对心(xin)律失常，要末长期(qi)服药忍耐不适，要末远赴千里以外求医。而往常，从最基础的起(qi)搏器到最前(qian)沿的脉冲融化，轮台(tai)县群众病院完(wan)成了心(xin)律失常介入技能的“全笼盖”。

这并非一日之功(gong)。自2025年3月(yue)新疆医科大学(xue)第一从属病院塔中区域医疗(liao)中心(xin)在(zai)轮台(tai)县群众病院扶植以来，病院便定下了“技能破冰”的军令状。从单一技能突破，到往常笼盖介入下自动脉瓣置换术（TAVR）、二尖瓣缘对缘修复术（TEER）等高精(jing)尖手术，轮台(tai)县仅用一年时候，便建成了全疆县级(ji)病院中唯一的心(xin)脏介入技能全谱系(xi)诊疗(liao)中心(xin)。

数(shu)据是最有力的证明：2025年，病院心(xin)血(xue)管内科完(wan)成介入手术1500余例，同比增进(jin)15%；2026年3月(yue)18日的六例手术，更是将(jiang)这类技能积累推向了高潮(chao)。在(zai)手术室外期(qi)待的家属努尔(er)尼沙汗的儿子感触：“以前(qian)母亲(qin)查出房颤，我(wo)们都吓坏了，想着怎样凑(cou)钱(qian)去乌(wu)鲁(lu)木齐。现在(zai)县病院就能做巴州第一例的先进(jin)手术，省下的盘费都够(gou)买好(hao)几只羊了。”

不仅是心(xin)脏领域，技能的“葡萄串效应”正在(zai)展现。2025年4月(yue)，病院成功(gong)展开巴州县域首例房颤射频(pin)融化团结左(zuo)心(xin)耳封堵“一站式”手术，一次性办理(li)患者(zhe)心(xin)律非常和血(xue)栓栓塞两大困难。2025年7月(yue)，全疆县级(ji)病院首例经导管自动脉瓣置换术（TAVR）的成功(gong)，标志着这家县级(ji)病院的布局性心(xin)脏病介入医治已迈入“国家队”程(cheng)度。

“过(guo)去患者(zhe)得了大病，第一动机(ji)就是往外跑。”心(xin)血(xue)管内二科主任吴益(yi)峰见证了太多因病致贫的无法，“现在(zai)我(wo)们的3、四级(ji)手术占(zhan)比已从不足36%跃升至46.71%，这意味着愈来愈多的复杂手术被留在(zai)了县域内。”

技能破壁的面前(qian)，是人(ren)材梯队的茁(zhuo)壮发展。在(zai)3月(yue)18日的手术中，李耀东(dong)教授不仅是主刀(dao)者(zhe)，更是“手把手”的带教老师。从穿刺点的选(xuan)择到融化参数(shu)的设置，每一个环节都伴随着细致的讲解。这类“专(zhuan)家带着干、撒手让干”的形式，让外乡医生在(zai)实战中迅速发展。现在(zai)，病院已有3名医生能自力完(wan)成复杂心(xin)脏介入手术，一支“带不走”的医疗(liao)队正在(zai)成型。

机(ji)制破壁，从“专(zhuan)家输血(xue)”到“自我(wo)造血(xue)”

手术竣事(shi)后，李耀东(dong)教授没有急(ji)着返程(cheng)。他直奔心(xin)血(xue)管内科的病房里，带着年轻医生查房、读片、讨论病例。对于轮台(tai)县群众病院的医生们来讲，如许的场(chang)景早(zao)已习觉得常。

“帮扶不是替(ti)他们看(kan)病，是教会他们看(kan)病。”这句话(hua)，不仅是下沉专(zhuan)家的共识，更是轮台(tai)县群众病院人(ren)材计(ji)谋的核心(xin)逻辑。

在(zai)传统(tong)的医疗(liao)帮扶中，专(zhuan)家一走，技能也就带走了。如何(he)让“飞鸽牌”酿成“永久牌”？轮台(tai)县群众病院给出的谜(mi)底是：机(ji)制创新。

居来提·艾尼瓦尔(er)担当病院党委第一书记(ji)、执行(xing)院长后，做的第一件事(shi)就是打破“大锅饭”。他引入RBRVS（基于资源斲丧的相(xiang)对代价比率）绩效考核系(xi)统(tong)，将(jiang)医疗(liao)质量、患者(zhe)满意度、技能创新与绩效紧密挂钩。谁干得好(hao)、谁技能新，谁的收(shou)入就看(kan)得见、摸得着。这类“多维绩效考核系(xi)统(tong)”完(wan)全激活了内生动力。

“以前(qian)是身(shen)份定薪，干多干少一个样；现在(zai)不一样了，展开一项新技能，团队就有专(zhuan)项奖励。”一名年轻医生坦言，正是这类机(ji)制，让他有了钻研疑问病例的劲头。

展开三维脉冲房颤手术建模(mo) （李新芳 摄）

人(ren)材梯队扶植更是被提到了计(ji)谋高度。2025年7月(yue)10日，一场(chang)庄重(zhong)的“拜(bai)师礼”在(zai)病院举行(xing)：年轻主干医生向华(hua)中科技大学(xue)同济医学(xue)院从属协和病院、中南(nan)大学(xue)湘雅(ya)二病院的专(zhuan)家行(xing)拜(bai)师礼、呈拜(bai)师帖(tie)。同日，国家“万人(ren)计(ji)划”科技领武士材尚(shang)小珂名医事(shi)情室正式落户(hu)轮台(tai)。这类“分层培训(xun)+导师制”的形式，让下层医生在(zai)家门口就能随着国家级(ji)名师学(xue)习。

数(shu)据见证了“自我(wo)造血(xue)”能力的提升。近年来，病院选(xuan)派百名主干赴上级(ji)病院学(xue)习，149人(ren)次参与县外培训(xun)。下沉专(zhuan)家累计(ji)坐诊1770人(ren)次、教学(xue)查房1364次、下层培训(xun)392人(ren)次，展开84项新技能新项目。

这类机(ji)制的创新不仅表现在(zai)人(ren)材培育种植提拔上，更贯穿于病院经管的每一个环节。居来提推动行(xing)政(zheng)经管从“经管型”向“办事(shi)型”转变，建立“院向导碰头会+行(xing)政(zheng)交班会”的闭(bi)环事(shi)情机(ji)制。在(zai)门诊大厅，“一站式办事(shi)中心(xin)”将(jiang)登记(ji)、缴费、医保办理(li)、搜检(jian)预约等功(gong)能整合在(zai)一路，患者(zhe)均匀候诊时候收(shou)缩了30%。在(zai)病区，“床旁结算”的推行(xing)让结算率从20.3%跃升至99.61%，真正完(wan)成了出院“零守候”。

三维脉冲房颤手术影象图 （李新芳 摄）

“看(kan)病更有底了”。2025年，病院推行(xing)“一号管三天”便民举措，惠及患者(zhe)14995人(ren)次；执行(xing)搜检(jian)检(jian)验结果(guo)互认，累计(ji)为患者(zhe)俭省费用约76万元。

“以前(qian)来病院，楼(lou)上楼(lou)下来回跑，现在(zai)一个地方全办完(wan)，候诊时候也短了。”患者(zhe)家属阿依古丽的感触，道出了有数(shu)轮台(tai)庶民的心(xin)声。

系(xi)统(tong)破壁，从“县级(ji)强”到“县域强”

3月(yue)18日凌晨4点，当最后一例手术成功(gong)竣事(shi)，轮台(tai)县群众病院的灯光与这座小城的万家灯火交相(xiang)照映。这灯光不仅照亮了手术台(tai)，更照亮了塔里木盆地中部区域百万群众的康健前(qian)路。

自2025年8月(yue)“新疆医科大学(xue)第一从属病院塔中区域医疗(liao)中心(xin)”在(zai)轮台(tai)县群众病院正式挂牌以来，这家病院就负担起(qi)了更重(zhong)的任务：不仅是轮台(tai)县的医疗(liao)中心(xin)，更要成为辐射周(zhou)边、办事(shi)塔中区域的医疗(liao)高地。

成效立竿见影。2025年下半年，病院领受的县域外门诊及住院患者(zhe)人(ren)次环比增进(jin)35%，区域医疗(liao)中心(xin)的会聚效应初步展现。来自周(zhou)边县市的患者(zhe)，开始选(xuan)择来轮台(tai)就医。这类“逆(ni)流而上”的景象，正是对病院技能实力的最好(hao)承认。

区域医疗(liao)中心(xin)的辐射力，不仅表现在(zai)“引进(jin)来”，更表现在(zai)“沉下去”。

在(zai)轮台(tai)县阳霞镇卫生院，主治医师美合日古丽·艾力正带着几名年轻医生查房。她是县域医共体总病院下沉的14名主干医师之一，要在(zai)州里驻点帮扶6个月(yue)以上。“你们先说说自己(ji)的判(pan)断。”她一边翻病历，一边发问。这类教学(xue)查房的场(chang)景，往常已是州里卫生院的常态。

紧密型医共体优质医疗(liao)资源的下沉，从“物理(li)整合”基础上到“化学(xue)融会”。轮台(tai)县按(an)照自治区要求，建成心(xin)电、影象、中心(xin)药房等“8大同享中心(xin)”，推行(xing)由1家县级(ji)病院牵头、3个院区及11个州里分院参与的“1+13”形式。经过(guo)“下层搜检(jian)、县级(ji)诊断、结果(guo)互认”，2025年累计(ji)减少重(zhong)复搜检(jian)7827人(ren)次，为患者(zhe)节约搜检(jian)费70.17万元。

在(zai)铁热克(ke)巴扎乡卫生院，村民阿依古丽取上降压(ya)药，笑着说：“现在(zai)乡里的药和县里一样，报销的还多。”这份方便源于医共体的“五(wu)一致”经管：一致用药目录、一致推销、一致配送(song)、一致贮备(bei)、一致审方。涵盖740个品种的用药目录，让县乡村三级(ji)用药无缝衔接；经过(guo)会合议价，药品均价下落30%，年节约本钱(qian)超1000万元。

成功(gong)展开三维脉冲房颤手术后合影 （李新芳 摄）

更使人(ren)赞叹的是一张“看(kan)不见的网”。在(zai)拉帕村，村医尤努斯·艾买尔(er)经过(guo)远程(cheng)心(xin)电图机(ji)，将(jiang)患者(zhe)的心(xin)电图上传至县医共体心(xin)电诊断中心(xin)。几分钟后，诊断结果(guo)传回，急(ji)性心(xin)肌梗逝世患者(zhe)经过(guo)绿色通(tong)道直达县病院手术室。这类“心(xin)电一张网”已笼盖49家村卫生室，仅2025年就完(wan)成诊断1.3万例。

正是这类“县强、乡活、村稳”的款式，让轮台(tai)在(zai)全疆紧密型县域医共体监测评价中排名第一。疾病外转率同比下落43.7%的面前(qian)，是凌驾四成原本需转院的患者(zhe)被留在(zai)了县域内；2025年门诊急(ji)诊总量达26.44万人(ren)次、同比增进(jin)29.48%的面前(qian)，是老庶民用最朴素的行(xing)动投出的信任票——用脚步测量，存心(xin)选(xuan)择，把康健托付给家门口的病院。

站在(zai)新院区的大楼(lou)上瞭望，居来提·艾尼瓦尔(er)的眼中全是坚定：“从‘病有所(suo)医’到‘病有良医’，我(wo)们走过(guo)了最艰苦的一步。但这不是尽头。塔中区域医疗(liao)中心(xin)的核心(xin)任务，就是承接好(hao)优质资源，聚焦群众看(kan)病难的痛点，让伶俐医疗(liao)笼盖更多乡村，让县乡村三级(ji)真正成为‘一家人(ren)、一盘棋’。”

夜深了，3月(yue)18日的六台(tai)手术患者(zhe)都已安然苏(su)醒。病房的灯光温和地洒在(zai)每一张病床上。对于尼亚孜·巴拉提来讲，一觉醒来，困扰(rao)多年的心(xin)慌消失了；对于努尔(er)尼沙汗·买买提来讲，30分钟的手术，让她免去了千里求医的平稳。

而对于轮台(tai)县群众病院来讲，这11个小时，是过(guo)去一年蝶变的缩影，更是未来有数(shu)个日日夜夜的出发点。当优质医疗(liao)资源的甘雨真正洒向下层的每一寸地皮，“大病不出县”的承诺，便化作了塔中要地最暖(nuan)和的康健底色。（来源：轮台(tai)县委宣传部）